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Pilule contraceptive combinée et contraceptif oral progestatif seul (COPS)

La pilule contraceptive est également appelée «contraceptif oral combiné», «pilule anovulante», ou «pilule anti-conceptionnelle».

Le contraceptif oral progestatif seul est aussi appelée «Mini-pilule», «pilule mini-dosée» «pilule progestative» ou «progestatif oral».

Composition

Pour la pilule combinée : Boîtier de 28 comprimés : 21 actifs (avec hormones) et 7 inactifs (sans hormones). La composition peut varier selon la marque.

Pour le contraceptif oral progestatif seul ( COPS) : 28 comprimés actifs (avec hormones). 

Efficacité : 91% en utilisation typique et 99,7% en utilisation parfaite.

Prix : Environ 15 $ par mois, couvert par la plupart des régimes d’assurances. Gratuit pour certain‧e‧s étudiant‧e‧s et utilisateur‧rice‧s selon leur situation.

Mode de fonctionnement

Pour la pilule combinée :

  1. Empêche la libération d’un ovule.
  2. Épaissit la glaire cervicale, bloquant les spermatozoïdes.
  3. Amincit la paroi utérine, empêchant la fixation de l’ovule.

Pour le contraceptif oral progestatif seul ( COPS) :

  1. Épaissit la glaire cervicale, bloquant les spermatozoïdes.
  2. Amincit l’endomètre, rendant l’implantation de l’ovule difficile.

Mode d’emploi :

  • Un comprimé par jour, à la même heure. Les menstruations surviennent généralement lors des comprimés inactifs.
  • COPS : Une variation de plus de trois heures nuit de façon importante à son efficacité et entraine un risque de grossesse. Il n’y aura pas de pause dans la prise et la personne n’aura pas ses menstruations.
  • Respectez un arrêt maximal de 7 jours pour maintenir l’efficacité. La prise continue est possible, à discuter avec un‧e professionnel‧le de la santé.

Où se la procurer ? : Une prescription est nécessaire. Consultez votre médecin, pharmacien‧ne, CLSC, clinique habituelle, ou infirmière de S.O.S. Grossesse. Certain‧e‧s infirmier‧ère‧s scolaires peuvent aussi la prescrire.

Avantages


  • Menstruations moins abondantes, moins douloureuses;
  • Régularisation du cycle menstruel;
  • Diminution de l’anémie, l’acné, SPM (maux ventres, seins sensibles, irritabilité), certains cancers.
  • COPS: Peut convenir aux personnes qui ne peuvent pas prendre d’oestrogènes, qui allaitent ou qui fument.

Désavantages


  • Son efficacité peut être réduite par la prise d’autres médicaments, les vomissements ou les diarrhées;
  • Peut provoquer des migraines, de la fatigue, des saignements inter-menstruels et/ou une augmentation de l’appétit chez certaines personnes .
  • Ne procure aucune protection contre les ITSS
  • Demande une constance dans la prise pour ne pas l’oublier
  • Il n’est pas recommandé pour les personnes qui ne peuvent pas prendre d’œstrogènes, qui allaitent, qui fument et qui ont plus de 35 ans (pilule combinée seulement).

FAQ

* Les éléments avec une étoile s’appliquent uniquement à la pilule contraceptive combinée.

Qu’est-ce que la prise de la pilule contraceptive en continu ?*

Je suis à la fin de mon boîtier et j’ai encore mes menstruations. Dois-je attendre la fin avant de commencer un nouveau boîtier ?*

Peut-il être difficile de devenir enceinte après l’arrêt de la pilule contraceptive ?

Quels éléments peuvent diminuer l’efficacité de la pilule contraceptive ?

La pilule contraceptive est-elle efficace dès la première prise ?

Que faire en cas de saignements entre les menstruations (spotting) ?


Sources : Ça se planifie. Un guide pour bien choisir sa contraception, sur La Société des obstétriciens et gynécologues du Canada (SOGC). Disponible à : https://www.caseplanifie.ca/ (consulté le 08-2024).

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