Pilule contraceptive combinée et contraceptif oral progestatif seul (COPS)
La pilule contraceptive est également appelée «contraceptif oral combiné», «pilule anovulante», ou «pilule anti-conceptionnelle».
Le contraceptif oral progestatif seul est aussi appelée «Mini-pilule», «pilule mini-dosée» «pilule progestative» ou «progestatif oral».
Composition
Pour la pilule combinée : Boîtier de 28 comprimés : 21 actifs (avec hormones) et 7 inactifs (sans hormones). La composition peut varier selon la marque.
Pour le contraceptif oral progestatif seul ( COPS) : 28 comprimés actifs (avec hormones).
Efficacité : 91% en utilisation typique et 99,7% en utilisation parfaite.
Prix : Environ 15 $ par mois, couvert par la plupart des régimes d’assurances. Gratuit pour certain‧e‧s étudiant‧e‧s et utilisateur‧rice‧s selon leur situation.
Mode de fonctionnement
Pour la pilule combinée :
Empêche la libération d’un ovule.
Épaissit la glaire cervicale, bloquant les spermatozoïdes.
Amincit la paroi utérine, empêchant la fixation de l’ovule.
Pour le contraceptif oral progestatif seul ( COPS) :
Épaissit la glaire cervicale, bloquant les spermatozoïdes.
Amincit l’endomètre, rendant l’implantation de l’ovule difficile.
Mode d’emploi :
Un comprimé par jour, à la même heure. Les menstruations surviennent généralement lors des comprimés inactifs.
COPS : Une variation de plus de trois heures nuit de façon importante à son efficacité et entraine un risque de grossesse. Il n’y aura pas de pause dans la prise et la personne n’aura pas ses menstruations.
Respectez un arrêt maximal de 7 jours pour maintenir l’efficacité. La prise continue est possible, à discuter avec un‧e professionnel‧le de la santé.
Où se la procurer ? : Une prescription est nécessaire. Consultez votre médecin, pharmacien‧ne, CLSC, clinique habituelle, ou infirmière de S.O.S. Grossesse. Certain‧e‧s infirmier‧ère‧s scolaires peuvent aussi la prescrire.
Avantages
Menstruations moins abondantes, moins douloureuses;
Régularisation du cycle menstruel;
Diminution de l’anémie, l’acné, SPM (maux ventres, seins sensibles, irritabilité), certains cancers.
COPS: Peut convenir aux personnes qui ne peuvent pas prendre d’oestrogènes, qui allaitent ou qui fument.
Désavantages
Son efficacité peut être réduite par la prise d’autres médicaments, les vomissements ou les diarrhées;
Peut provoquer des migraines, de la fatigue, des saignements inter-menstruels et/ou une augmentation de l’appétit chez certaines personnes .
Ne procure aucune protection contre les ITSS
Demande une constance dans la prise pour ne pas l’oublier
Il n’est pas recommandé pour les personnes qui ne peuvent pas prendre d’œstrogènes, qui allaitent, qui fument et qui ont plus de 35 ans (pilule combinée seulement).
FAQ
* Les éléments avec une étoile s’appliquent uniquement à la pilule contraceptive combinée.
Qu’est-ce que la prise de la pilule contraceptive en continu ?*
La prise en continu signifie que vous enchaînez les 21 comprimés actifs de votre boîtier avec un nouveau boîtier, sans prendre les pilules inactives. Cela empêche les menstruations. Cette méthode est sans danger pour le corps et peut être utilisée sur plusieurs mois ou de manière temporaire, par exemple pendant un voyage.
Je suis à la fin de mon boîtier et j’ai encore mes menstruations. Dois-je attendre la fin avant de commencer un nouveau boîtier ?*
Non, il est important de respecter les 7 jours de pilules inactives, même si vos menstruations continuent. Recommencez un nouveau boîtier après ces 7 jours pour maintenir l’efficacité de la pilule. Un arrêt de plus de 7 jours peut réduire son efficacité.
Peut-il être difficile de devenir enceinte après l’arrêt de la pilule contraceptive ?
Non, vous pouvez devenir enceinte dès la prochaine ovulation, soit quelques semaines après l’arrêt de la pilule.
Quels éléments peuvent diminuer l’efficacité de la pilule contraceptive ?
Plusieurs facteurs peuvent réduire l’efficacité de la pilule, notamment des vomissements, de la diarrhée peu après la prise, certains antibiotiques, ou un retard/oubli dans la prise. Si vous avez un doute, consultez votre pharmacien‧ne.
La pilule contraceptive est-elle efficace dès la première prise ?
La pilule atteint son efficacité maximale après 7 jours de prise. Pendant ce délai, il est recommandé d’utiliser une méthode contraceptive complémentaire, comme le condom.
Que faire en cas de saignements entre les menstruations (spotting) ?
Continuez à prendre la pilule comme prévu pour maintenir son efficacité. Si le spotting persiste ou vous inquiète, consultez un professionnel‧le de la santé.
Sources : Ça se planifie. Un guide pour bien choisir sa contraception, sur La Société des obstétriciens et gynécologues du Canada (SOGC). Disponible à : https://www.caseplanifie.ca/ (consulté le 08-2024).